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第一百一十九章 心态很重要

作品:外科圣医|作者:风暴沙漏|分类:综合其他|更新:2024-04-24 05:06:08|下载:外科圣医TXT下载
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无论是断指还是断肢,因为缺血后,肢体都会变得苍白,冰冷。

李铮端着这条年少的左手臂,内心泛起了不小波澜。

这是一条货真价实的人手臂,没脱离人体前,没什么特殊的,也没有谁会关注,也没有谁会害怕。

可现在断掉了,完全和身体分离,就这么拿在手里,冷冰冰的,总感觉不是滋味。

尤其手臂断端血肉模糊,普通人估计看一眼都需要很大勇气,也只有内心强大的医生,才能忽略掉手臂的生命属性,纯粹当做一条复杂的生物体,用高超技术,全身心投入去接好他。

这方面李铮觉得自己还需要锻炼!

……

任主任接过手臂,发现断端修整的不够完美,还有少量坏死组织没有清理干净,于是又把手臂交给李铮把持住,他拿起15号小圆刀继续剔除坏死组织。

“李铮啊,我再问你一个问题。”任主任似乎问上瘾了。

“没问题!”李铮道。

任主任淡笑道:“无论断指还是断肢,保存的方法非常重要,你来给大家普及一下这方面的要点吧!”

现场大部分都是手外科医生,肯定是知道要点的,包括跟台护士们都应该没问题,也就老王和摄影师不太了解。

看来任主任也是想借此机会,通过电视台向大众普及一些医疗救治知识,同时也可以提升医院形象。

李铮当然配合,他答道:“肢体离断后,有条件的就用干净的纱布,没条件的就用干净毛巾包裹,再套上塑料袋扎紧,放进带冰块或者冰袋的容器里,连同伤者尽快送至最近的有能力再植的医院。”

李铮回答完毕,大家纷纷点头,这算是标准答案了,李铮这小子理论确实扎实。

任主任接着又道:“需要特别注意什么,也就是普通人非常容易犯的一个错误。!”

李铮想了想,道:“离断肢体不能浸泡在任何液体里,包括清水、盐水、酒精、碘液等等,任何一种液体长时间浸泡都会造成不可逆的损害!导致肢体坏死!”

众人纷纷点头,尤其老王,觉得今天没白来,能学到不少东西。

老大就是老大啊,在学校受人瞩目,在这里实习,一样被关注。

“不错,你拥有远超一般实习生的能力,不是没有理由的!”任主任赞美道。

在手术室收获赞美的同时,李铮刚才的视频已经被发到了直播群里。收到了几十个大拇指赞。

手臂断端清理完毕,开始外固定了。

骨折固定是第一步。这种高位离断的肢体,上内固定钢板是不太可能的,一来手术时间不允许,二来上钢板感染的风险大增,所以都选择外固定支架。

任主任拿起电钻,分别在肱骨和前臂桡骨各打入2枚固定钢针,然后把支架装在固定针上,拧紧螺帽。

接下来就是分离肌腱血管神经了。

任主任作为手外一的青年才俊,不论是理论还是动手能力都是很强的。

在他灵巧的双手下,各主要的肌腱血管神经都找出来了。

“显微镜推过来!”

由于伤肢缺血时间太久,所以任主任必须尽快把肱动脉缝合起来,给肢体供血。

“任主任,我先下台了,您慢慢做!”器械商郝运来经理请示了一下,外固定支架已经安装完毕,这里也没他什么事了。

任主任点了点头,道:“幸苦了!”

郝经理心情颇好,今天又完成两个支架的销售,业绩又增长了不少,他笑道:“您才幸苦啊!手术完了,我请各位吃夜宵!”

虽然现在还是下午,但郝经理知道这台手术做完,肯定到深夜了。

有了郝经理的夜宵支持,大家的干劲稍稍多了那么一点。

任主任和黄三明相对而坐,准备缝合血管了。

李铮坐在一侧,帮忙用肝素生理盐水冲洗血管,防止血管堵塞。

任主任做为普济手外的年轻才俊,也是以手术速度快出名的,不但快,而且质量好。只是和黄三明配合的并不是十分默契,有些影响到他的速度。

“三明你怎么回事?手有些不稳啊!”任主任皱眉道。

显微镜下,轻微的抖动都会被放大几倍。

血管缝合操作太精细,即便当助手的手抖,也会严重影响手术效果。

黄三明不是第一次参与断肢再植,但是第一次在有电视台记者录像,有医院卫生厅高层领导观看的情况下参与手术,心情难免会有些激动和紧张。

他圆脸一红,讪笑道:“我也不知道怎么回事,心情有点不平静!”

任主任:“你要是不行就让李铮来,别影响手术进度!”

黄三明哪能轻易让出这样露脸的好机会,坚定道:“任主任放心吧,我能行的!”

任主任点头,道:“给你30秒,快点调整好心态!”

黄三明深吸了一口气,定了定神,继续手术。

可他悲哀的发现,手指依然止不住的抖。

马主任那边在韦阳的配合下,肱动脉的缝合已经完成了小半,任主任有些急躁了,不能落后马主任太多啊!

“你让开,和李铮换位置!”任主任顾不得黄三明的面子了。

众人诧异!

黄三明恐怕是第一个手术才开始就被换下来的医生。

“老任,我看你的心情也挺激动,肯定缝不好,不如直接交给李铮缝算了!”急诊资深主治杜雷给出建设性的意见。

任主任瞪了杜雷一眼,他也不想错过这难得的机会,所以并没有让李铮来主刀。

相比黄三明,李铮的手简直太稳了,每一针一线,都配合的十分流畅。

任主任缝合速度明显加快,但可惜的是,马主任已经缝合完毕。

“松止血带,动脉血管夹!”

马主任一声令下,右手臂的橡皮止血带被松开,肱动脉的血管夹拿下来。

瞬间,强有力的血液冲过断端,冲向前臂。

肱动脉有规律的跳动着,前臂以肉眼可见的速度恢复红润。

“通了,通了!缝合成功!”

韦阳惊叫一声,大家都第一时间看向少年的右前臂。发现整条手臂已经变得红润,静脉也开始充盈有回血了。

马主任再检查了一下缝合端口,发现没有明显的血液渗漏,心情大好,先前那台手术的郁闷一扫而空。

总算把面子挽回来了!

右边的通了,左边的还在继续。

任主任已经完成了将近。

和马主任比,落后有点多,加上里里外外这么多人看着,任主任心里难免更加急躁,虽然马主任本来就比他强,但众目睽睽之下,差距这么大,任主任也难保持一个平和的心态。

强行让自己保持镇定,任主任继续缝合,可他发现,尝试几次,都无法达到先前的水准,动脉壁外翻对合都参差不齐了。

“任主任怎么了?”李铮小声道。这种缝合质量,他是很不满意的,即便血管通了,也容易形成血栓,造成动脉危象。

任主任深吸了口气,道:“没事,我们继续!”

再次缝合,还是不太理想。

李铮小声试探性问道:“要不让我试试?”

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