贾主任的话让大家陷入了沉思,昨天李铮化险为夷的画面还历历在目,他行云流水般的找到桡神经深支,那是对解刨结构绝对了解和自信才能办到的。
骨折手术,无非就是以最小的损伤显露骨折,再复位骨折,再钢板螺钉内固定。其中复位骨折有最大的不确定,有些复杂骨折,需要七拼八凑,克氏针临时固定,反复透视;而简单的骨折,牵引之后就能良好对位,手术相对简单得多。总的来说,只要解剖过关,肯定没问题。
通过昨天的手术,贾主任对李铮也有了绝对信心,同时,他想让李铮做,就是看李铮能不能再整出什么新花样来,毕竟一成不变的术式最无趣了。
李铮也没想到贾主任会这么有胆量,不过自己也没什么好怕的,本来上臂的解刨,自己可是有着5000次经验,基本只要看一眼手臂,就能在脑海里构建出立体三维形象了,再了解一下钢板螺钉固定技巧,一台简单的骨折肯定能做下来。
李铮点头笑道:“贾主任一定要监督好,有什么问题及时指出!”
这算是答应了。
其他几人均露出羡慕的眼神,尤其严凡和丁立,作为主治,他们还没有主刀过大的内固定手术,李铮一个实习生想不到还有这待遇。
内固定手术,主任一般都严格把关,没有达到副主任级别,很难让你主刀大骨折手术,李铮绝对是个例外。
贾主任和严凡丁立已经洗手上台,李铮和萧宏在台下观摩。
这种手术对于贾主任来说,也是轻车熟路。
后外侧入路切开,分离肱三头肌和肱二头肌,显露骨折断端,分离牵引开桡神经,复位骨折。
“很稳定,都不用克氏针临时固定,直接上钢板。”
“电钻!”
……
“测孔深!35mm,攻丝!”
……
随着一枚枚螺钉拧入,手术很快结束,透视全家福钢板螺钉位置都很完美,活动手臂骨折坚强固定。
主要工作完成了,贾主任下了台,脱下手术服,看着李铮笑道:“怎么样?”
李铮竖起大拇指,道:“贾主任不愧是手外科大师,整个过程都很完美,看您做手术,简直是一种享受!”
贾主任哈哈一笑,道:“我不是让你拍我马匹,我是问你对这个手术掌握了没有!”
李铮点头,道:“在您的监督下,我有信心独立完成类似手术!”
“好!”
贾主任拍着李铮的肩膀,笑道:“我就是喜欢有本事又魄力的年轻医生!你等着,很快就有机会!”说完,他背着手,一脚踩开手术间电动门,离开了。
严凡也下台了,最后缝合丁立来完成,萧宏也终于混到了一个剪线的机会。
“李铮,你来教我美容缝合吧,你都很久没有教我东西了!”萧宏带着无菌手套,拿着线剪,看着李铮,眼里充满了渴望。
李铮想想也是,自己在手外三实习时间有限,再不教他点什么,都要转科了。
于是李铮洗手上台,手把手,一层组织一层组织的指导萧宏缝合……
……
手术结束,回到手外三已经是11点30分。
贾主任他们已经出发去义诊了,科室里只剩下李铮、丁立、萧宏、罗晶晶四人。
中午萧宏请李铮吃饭,顺带请了其他几人。
“李铮下午没事吧,要不钓鱼去?我又弄了几根好杆子,送一根给你!”
丁立吐出来一块鸡肋骨,说道。
“我也去啊,上次那个跳江的美少妇被李铮抢了先,这次我可要把握住机会!”萧宏极限窄的眼睛发出一缕精光,开始想象给美少妇人工呼吸和胸外按压的美好场景。
“钓鱼也算我一个啊,我自己有杆!”罗晶晶扒拉完最后一口肉汤泡饭,赶紧道。
李铮夹起一把香菜牛肉,塞进嘴里,也不想扫了大家的兴,含含糊糊道:“没问题……”
“多少年以后,往事随云走……”
李铮手机响了起来,拿出一看,是手外二马主任。
“马主任好,有什么指示?”
“……”
“没问题,有时间,好的,好的,我吃完饭就直接去手术室!”
李铮挂了电话,道:“马主任那边有个屈指肌腱断裂的,让我去帮忙做一台“汤”法缝合,你们去钓鱼,我不能陪你们了。”
“汤法?我要观摩!老丁、晶晶,你们去钓吧,我陪李铮。”萧宏不放过任何一次跟着李铮学习的机会。
“既然是汤法,那我也必须要去观摩,晶晶,你一个人去钓吧,我就不陪你了!”丁立道。
罗晶晶拍了拍额头,道:“汤法,我也想看啊!咱们一起吧!”
于是,手外三4人组,浩浩荡荡的来到了手外二医生办公室。
“马主任,无论如何,你一定要确保我母亲的手指功能不受影响!我是信任你们医院,才联系的你们院长,希望你不要让我失望!”
李铮几人刚进门,就听到一个颇有威严的中年男,站在马主任对面,叮嘱道。
马主任神情严肃但又恭敬,在这个中年男人面前,似乎很有压力。
办公室里,一个富态的老太太坐在椅子上,被两个中年女人搀扶着。右手包着纱布,红色的血液已经渗透出来。还有其他几个男男女女,总共不下六七人,都围着老太太,神情比较忧虑焦躁。
马主任的身后,站着三个医生,挨着最近的是身材健壮但性格有点女性化的资深主治韦阳,还有两个住院医,李铮记得叫张龙赵虎,反正是这么叫的。
马主任看到李铮进来,赶紧招招手。
李铮走了过去,丁立、萧宏、罗晶晶犹如三大护法,紧随其后。
马主任把李铮拉过去,道:“李铮,这位是省卫生厅单厅长!他母亲在家杀鱼时不小心割断了右手食指中指的屈肌腱和指掌侧血管神经。”
李铮心里一惊,这个看上去不到50岁的中年男人,竟然是省卫生厅厅长,这对于普济医院来说,是绝对的太上皇啊,难怪马主任那么拘谨。
介绍完单厅长,马主任接着介绍李铮,他道:“单厅长,这位就是我们医院屈指肌腱缝合做得最好的医生,李铮,一会儿就由我和李医生共同完成张姨的手术!”
单厅长极具威严的目光看向李铮那张太过年轻的脸,眉头都快拧成麻花了,冷声道:“马主任,你确定没跟我开玩笑!?”
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