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第355章 顶班

听书 - 我一个住院医师吊打主任很合理吧
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陆安直接将患者的起搏器模式调回了初始设置的状态。

“如果接下来患者的胸痛再次发作了,那就说明ddd模式是最合适的。”陆安道。

“陆老师,可这是什么原理呢?”一旁的王明星疑惑不解。

办公室里,除了王明星之外,还有心内科的主任金道群。

他皱了皱眉头,好像是想到了什么,但是又不敢确定。

陆安神秘的一笑,“看患者的胸痛还发不发作吧。”

患者和患者家属都同意了陆安的处理方法,这是目前最快能识别出胸痛原因的手段。

……

果不其然,在患者将起搏器模式调回去之后,胸痛的症状再次发作了!

于是,陆安便在第一时间将起搏器模式固定为ddd模式。

在接下来几天的观察时间里,患者的胸痛症状没有发作过了。

“难道还真是起搏器模式的原因?”

除了陆安胸有成竹,其他人都十分惊奇,金道群连夜搜索相关的文献知识,最后还真是找到了一个有关的疾病。

痛性完全性左束支传导阻滞!

“金主任说得没错,这个病就是痛性完全性左束支传导阻滞。”

陆安、金道群以及大部分心内科、急诊科医生都齐聚一堂,来谈论这次的特殊病例。

这种病在1946年首次被报道,当时全球的病例只有十多例。

不过部分患者在有痛性完全性左束支传导阻滞的同时,都会有冠心病,因此这种疾病很容易被漏诊。

“所以在真实临床世界上,这种疾病的发生率,应该是远远高于临床的。”

陆安站在讲台上,开始分享自己的病例讨论内容。

“陆老师,那这个病的机制是啥呢?”心内科一个住院医师提问道。

“这个问题问得好!”陆安一笑,“至于具体的机制,暂时还没有完全阐明,在部分文献中提到过,可能与室间隔异常的收缩有一定的关系。”

至于痛性完全性左束支传导阻滞的症状,从这个患者的身上可以很明显看到。

胸痛症状的发作与缓解,几乎和完全性左束支传导阻滞出现、消失完全一致!

“对于严重的胸痛症状发作,特别是那种非劳力性胸痛,我们可以尝试进行永久起搏器来治疗,通过发放心室脉冲,寻找缓解疼痛的最佳起搏模式。”

等陆安讲完整个病例,全场爆发出了热烈的掌声,所有人都获益匪浅。

大家都激烈的讨论着,甚至部分人都第一次听到这种医学的专有名词。

等众人稍稍安静片刻,金道群便出声了。

“基于这胸痛的患者,我相信大家的收获肯定都很多,对于这种胸痛,无论是劳累性或者是非劳累性的,我们不要墨守成规,一定要开拓自己诊治的思路,及时补充自己知识。”

“否则,即便是了解患者所有的症状和病情,你连这种疾病都不知道,又该如何诊断呢?”

这话一出,大家纷纷点头。

其实,这个患者所有的症状和体征都很清晰的摆在众人面前。

可是很少人知道痛性完全性左束支传导阻滞这个疾病。

即便是见过这个名词,也不会联想起来,更别说诊断出来了。

“陆安,你还是要多来和我们科室交流啊!”

金道群来到陆安身前,眼中全是欣赏和敬佩。

他现在完全就没有把陆安当成年轻人,可是当成和自己同等级别的医生来对待!

“金主任,我们这是互相学习,随时都可以来交流。”陆安微微一笑。

他从来都吝啬自己的知识和技能,完全毫无保留的教授给大家。

通过这一次的病历讨论会,他的情绪能量值再次暴涨了一波。

……

急诊科的这个病例拖了一个多星期,好在最后的结局是圆满的。

年关将至,急诊科却是越来越忙碌了。

因为天气变冷,各种呼吸道疾病以及心脑血管疾病发病率开始上升。

五医院急诊科的病人是络绎不绝,当时这和急诊科名声大涨关系也很大。

有陆安这块金字招牌,五医院急诊科的影响力和技术水平已经隐隐有领先整个省市的趋势!

当然了,对于陆安来说,他还有另外一件相当重要的事情,那就是和颜悦的婚事也慢慢临近了。

“嫂子,你和我哥准备去哪儿度蜜月呀?”陆然抱着颜悦的胳膊不敢撒手,彡彡訁凊

这段时间,这丫头可能是除了两个当事人之外,最开心的一个人了。

一到了放假的时间,就会往陆安和颜悦的家里跑。

“这个还没想好呢,等你哥的安排吧。”颜悦笑眯眯的说道,“我都行的。”

“我哥真不知道哪里修来的福气,能够娶到嫂子这么好的人!”陆然看着漂亮的嫂子,忍不住感叹说了一句。

“你这个丫头,嘴巴真是越来越甜了。”颜悦笑道,“在学校里应该有很多男生追你吧。”

陆然俏脸一红,“哪有啊!”

颜悦笑而不语。

这段时间里,陆安忙着进行婚礼的筹备,以及新房子的装修。

婚礼有双方父母帮助,倒也不忙。

至于新房装修,他和颜悦以后不管去哪里,云华这边肯定是大本营,肯定是需要自己的窝。

新房子的选址,是曹天辉帮助联系熟人定的小洋房。

曹天辉在云华工作多年,还经营着自己的整容医院,现在又是五医院急诊科主任,关系面不一般的宽广。

陆安以极为优惠的价格买下了离五医院不远的一处小洋房,三层楼外带一个花园。

整体的装修风格,也全部都是按照陆安和颜悦的设想来的。

“等我们从京都回来,应该就能住进来了。”颜悦每天都在想象着以后的幸福生活。

现在他们马上就要去京都了,肯定是来不及住的,只能暂时住在颜悦目前的房子。

……

年关越来越近,五医院急诊科越来越忙。

陆安本来都已经不需要值班,这也没办法,被临时抽调回科室来值一个夜班。

等值完这个夜班,陆安便开始了结婚时期的公休假。

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这一下,唐三对于时间、位置、距离的把握非常精确。

他很清楚,就算自己有着一身唐门绝学,也有着三阶的玄天功修为。可是,狼妖天赋异禀,身体强大,正面对敌的话,自己未必是对手。尤其是他年纪小,气血不足,肯定无法久战。如果不是那变身人类强杀了一头狼妖,面对两头三阶狼妖他都未必会出手,自己的小命才是最重要的。

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但是,一旦他出手,就必然要命中才行。

狼妖此时正处于极度的愤怒之中,所以,直到唐三的手掌已经拍击到了他的眼睛侧面时,他才惊觉。猛的一扭头,狼口直奔唐三咬来。

唐三的另一只手却在这时一把抓住了他的衣服,借助自己身形瘦小的方便,一拉狼毛,改变了自己的方向。几乎是贴着三阶狼妖胸口的位置一个翻转就到了狼妖的另一侧。

右手食指、中指并成剑指,玄玉手催动,令两根手指闪烁着洁白的玉色,闪电般刺向正回过头来的狼妖眼睛。818小说

“噗!”纤细的手指几乎是瞬间传入温热之中,论身体强度,唐三肯定是远不如这三阶狼妖的,但被他命中要害,同级能量的情况下,就再也没有侥幸可言了。

玄天功在玄玉手的注入下,几乎是旋转着掼入那狼妖大脑之中。以至于狼妖的另一只眼睛也在瞬间爆开,大脑已经被绞成了一团浆糊。咆哮声就像是被卡住了脖子一般嘎然而止,强壮的身躯也随之向地面跌落。

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唐三脚尖在他身上一蹬,一个翻身就落在了较远的地方。

这一击能有如此战果,还是前世丰富的战斗经验帮了他。孩童瘦小的身躯和黑夜是最好的掩护,再加上那三阶狼妖正处于暴怒之中,感知减弱。

正面对抗,唐三的玄玉手都未必能破开狼妖的厚皮。可是,眼睛却是最脆弱的地方,被刺破眼睛,注入玄天功能量,那就是死的不能再死了。

双脚落地,另外一边的三阶狼妖也已经没了动静。唐三这才松了口气。他没有急于去查看那人类,而是迅速趴在地上,将耳朵紧贴在地面,倾听周围的动静,看看还有没有追兵追来。

以他现在的实力,正面对抗三阶狼妖都很难,技巧再好,幼小的身体也太孱弱了。一旦被狼妖命中一下,很可能就致命了。刚刚那看似简单的攻击,他其实已是全力以赴,将自身的精神意志提升到了最高程度。

周围并没有其他动静出现,显然,追杀那能够变身人类的,只有两名三阶狼妖而已。这也让唐三松了口气,不然的话,他就只能是选择逃离了。

他这才走向那名人类,同时也保持着警惕。

当他来到那人近前的时候,顿时发现,那人身上之前生长出的毛发已经消失了。令唐三的心跳不禁增加了几分。

以他幼年的处境,和那变身人类又非亲非故,之前最稳妥的办法自然是不出手,等狼妖离开。可他还是选择了出手。一个是因为这被追杀的是人类。还有另一个重要的原因就是他刚刚的变身。

在唐三原本的斗罗大陆世界之中,就有一种拥有兽武魂的魂师,能够具备类似的能力。还可以通过修炼兽武魂而不断成长,变得强大。

如果在这个世界上也有类似的能力,对于他来说,要是能够学到,对自身实力提升自然是大有好处的,也更容易融入到这个世界之中啊!

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