女孩妈妈哼了一声,不再说话。
“医生,我有可能得了什么病?”女孩问道。
金诚点头道:“从你的症状来判断,你应该是得了癫痫!”
“癫痫?”
女孩摇了摇头,不知道这是一种什么病。
金诚解释道:“癫痫是一种头部神经系统疾病,和你的症状是吻合的,抽搐,口吐白沫,甚至昏迷!”
女孩的脸色比较黑,应该是长期晒太阳的缘故。她皱眉问道:“那我肩膀痛,肚子痛,全身都痛又是怎么回事呢?”
金诚说道:“当你癫痫发作,全身肌肉高度紧张,会产生大量乳酸堆积,癫痫过后,乳酸会使你全身产生酸痛感!”
女孩点了点头,又说道:“可我肚子里也痛,不发作的时候也痛,我的身上不管什么时候都痛!我还经常咳嗽咳血!”
金诚皱眉,这就有点解释不通了。
癫痫过后,一般也不会腹痛,咳嗽咳血,看女孩比较黑瘦,难道是肺结核,肠结核乃至全身性多发结核?
似乎也解释得通,如果有脑结核的话,是可能引发癫痫。
那就很棘手了,单纯一个肺结核就治疗很困难,全身性结核,不敢想象。
金诚本来不打算开启天眼查看的,单纯的癫痫很难看出气质性病变。
可如果是结核的话,那就很容易看出来了。
金诚拿出听诊器戴上,假装给她听呼吸音。
开启天眼,扫描肺部。
“嘶!”
金诚倒吸一口凉气,被肺部的景象惊呆了。
只见女孩的肺组织里面,布满了小小的虫子!
金诚再扫描女孩的头部,顿时感觉自己的头皮发麻。
脑组织里面竟然也满是虫子。
肝脏,胃肠道,躯干和四肢肌肉组织里,全是虫子!
金诚彻底震惊了!
见过寄生虫的,没见过这么多寄生虫的!
金诚仔细回想一下自己学过的寄生虫病学,初步判断,女孩身体里的寄生虫,是绦虫囊尾蚴!
也就是女孩所得的寄生虫病,是囊尾蚴病,是由猪带绦虫的幼虫(囊尾蚴)寄生人体所致的疾病,为人畜共患的寄生虫病。
人因吞食猪带绦虫卵而感染。囊尾蚴可侵入人体各种组织和器官,如皮下组织、肌肉以及中枢神经系统引起病变,其中以脑囊尾蚴病为最严重,甚至危及生命,危害性极大。
金诚看了女孩的妈妈一眼,某种程度上说,她是对的,女孩身体里有虫子,和下了蛊是一样的。
金诚瞬间想到,少数民族都有吃生食的习惯,所以很容易感染寄生虫,感染之后被误认为下蛊,这也就可以解释为什么少数民族地区有下蛊这种说法。
是以前人们认知有限,所以久而久之就形成了这种迷信,甚至被别有用心的人利用来害人。
他们所谓的下蛊,估计也是用带有寄生虫的食物,给被下蛊人吃,感染寄生虫后,就被成功下蛊了。
金诚收回听诊器,关闭天眼,平复一下发麻的眼睛,密集恐惧症会被直接吓死。
“讫碧荷,你先去做一个头部和肺部的ct扫描,我怀疑你得了寄生虫病!”金诚说道。
母女俩都是一愣。
讫碧荷问道:“我怎么会得寄生虫病呢?我们吃东西都很注意的,很多年没有吃过生东西了!”
她妈妈着急道:“我说了是被别人下蛊,我知道那个人是谁,我们直接去找他解蛊!”
说完拉着女孩就要往外走。
金诚赶紧制止道:“阿姨,你先不管是谁下的蛊,我也只是怀疑,咱们先把诊断弄明白,再选择合适的治疗!”
女孩妈妈没有再继续拉扯,不情愿的接过金诚的CT检查单。
母女俩出去后,金诚松了一口气。
继续接诊。
下一个病人是一个65岁老伯,被他女儿搀扶着进来。
“请坐!哪里不舒服?”金诚点开他对病历,问道。
老伯用手捂着右边脸部,看上去比较痛苦,他小声说道:“前天拔了一颗烂牙,现在右边脸疼的要命,脖子也疼,右边手臂都疼了!”
金诚皱眉问道:“老伯你是不是有糖尿病?”
老伯眼前一亮,含含糊糊说道:“有糖尿病。
“血糖控制的怎么样?”金诚问道。
患者女儿抢先答道:”一直控制不好,他吃东西从来不注意!”
金诚点头道:“老伯你拔牙后感染了,现在感染已经顺着筋膜间隙,到达了肩颈部,情况很严重,必须住院积极治疗,控制炎症,否则感染进一步扩散加重,形成坏死性筋膜炎,会非常危险!”
“啥?还要住院?就这点小问题,随便消一下炎就可以了,你们医生就是小病往大了诊,坑老百姓的钱。”老伯很生气的说道。
金诚还是很耐心的再次解释道:“老伯你有糖尿病,血糖控制不佳,感染就非常不容易控制,我们面部和肩颈部的筋膜腔是相通的,细菌会随着脓液到处扩散,很容易形成坏死性筋膜炎,形成大面积皮下感染,到时处理起来会非常麻烦,要切开引流清创,甚至出现感染性休克,危及生命!”
老伯的女儿听不下去了,大声道:“你说上那么多干什么,说的吓死人,还不是想让我们住院,你开一张住院证都是有提成的吧?做医生要有起码的道德底线!你这么瞎忽悠我们住院,小心我去投诉你!”
金诚摇了摇头,不想再多解释,他把病历打出来,递到患者女儿面前,说道:“不想住院,那就请你签个字吧,就写[拒绝住院,后果自负]。”
老伯女儿接过纸笔,“医院真麻烦!”
签完之后,金诚给病人开了抗生素,交代他,最多两天后,如果没有明显好转,一定要住院治疗。
老伯女儿接过缴费单,带着老伯出去,嘴里嘀咕道:“住院也不是打消炎药,有什么好住的!”
金诚吐出一口浊气,不是他不帮这个病人,是他们自己对医生的不信任,害了他们自己。
这个病人肯定要不了多久,就会因为坏死性筋膜炎而死去,这种病太凶猛,死亡率超过50%,这还是在积极治疗的情况下,如果不积极治疗,100%会因为感染性休克而死亡,哪怕是积极治疗了,甚至有很多病人多次手术后,还是因为感染而死!
金诚继续接诊病人。
这个病人还是一个16岁的女性,金诚叫号后,进来了两个学生模样的女孩。
其中一个女孩面色苍白,额头上有汗珠滚落,用手捂着肚子,看上去很痛苦。她的裤裆鼓鼓胀胀的,金诚觉得应该是卫生裤兜着经血,看来月经量比较多,所以才会痛的那么厉害。
另一个女孩搀扶着她,来到金诚旁边坐下。
“沈芹,肚里疼吗?”金诚问道。
沈芹艰难的点了点头,疼得话都说不出来。
旁边的女孩说道:“她是痛经!”
金诚点头,道:“你躺到检查床上,我给你检查一下!”
沈芹摇头,艰难的说道:“我爸妈就要来了,我要等他们过来!”
金诚无语,但还是尊重女孩的想法。
“你能坚持得住吗?”金诚关心道。
沈芹点了点头,在她同学搀扶下坐到了检查床上。
金诚继续接诊病人,来了两个外伤清创,金诚要林岩带着他们去处置室了,会有人处理。
十几分钟后,女孩的父母到了诊室。
“闺女,肚子怎么了?”女孩母亲摸了摸她的脑袋,心疼的问道。
女孩疼的直不起腰,金诚让她躺下。
“医生,我女儿肚子有什么问题?”女孩父亲焦急问道。
金诚告诉他们还没开始检查,要等你们来了你女儿才配合。
“这次疼痛疼了多久了?”金诚问道。
“两个小时了。”女孩回答道。
“以前痛经有这么厉害吗?”金诚又问道。
女孩摇头,“我半年没来月经了”。
金诚皱眉,瞬间想到了什么,又问道:“你在学校有男朋友吗?”
女孩的父母眉头一皱,这医生想什么呢!
女孩咬了咬嘴唇,不敢看她父母,点了点头道:“我有和一个男生交往!”
女孩的父母都是一愣,没想到平时乖巧懂事的女儿,竟然早恋。简直不像话。
金诚心里有数了,让女孩把双腿弯起来,触诊了一下腹部。看大小是符合半年妊娠的,可以触及质地比较软,有回缩的子宫。
金诚把女孩父母拉到一边,小声道:“你们的女儿怀孕了,孕期至少22周!”
“什么!怎么可能!医生你可别乱说!”女孩的妈妈大声叫了起来,像被踩着尾巴的猫。
女孩的爸爸更是指着金诚的鼻子,冷声道:“你什么检查都还没做,就断定我女儿怀孕?你这么不负责任,信不信我去卫监局投诉你?”